"Ce qui n'est pas exprimé
reste dans le coeur
et peut le faire éclater".
W. Shakespeare
Tout médecin, quel que soit son mode d'exercice, peut être appelé à accueillir une personne victime de violences sexuelles. Son rôle est essentiel pour prendre en charge physiquement et psychologiquement cette personne, l'informer et l'orienter le cas échéant.
Le médecin est bien souvent la première personne à qui la victime pourra se confier : après une telle négation de son identité, reconnaître sa parole, c'est reconnaître son existence, c'est déjà participer au soin.
Il convient en effet de rompre la loi du silence qui a trop souvent entouré les violences sexuelles, agressions longtemps subies comme une fatalité.
Que la personne victime soit une femme, un homme ou un enfant, un protocole de prise en charge adaptée doit être appliqué, chaque étape comportant des enjeux déterminants : l'accueil, l'examen clinique et les prélèvements, le traitement médical et son suivi, l'accompagnement psychologique immédiat et à plus long terme, l'information, les orientations.
Le fascicule "Le praticien face aux violences sexuelles", édité en 1987 par le Ministère chargé de la santé, a proposé ce type de protocole qui, sans multiplier les examens, présentait essentiellement les grandes étapes de la prise en charge médicale des victimes.
L'évolution des connaissances et de la pratique médicales ainsi que la reconnaissance du caractère fondamental de l'écoute et de l'accueil de la personne victime nous conduisent à vous proposer aujourd'hui ce nouveau guide.
Fruit de l'expérience d'un groupe de spécialistes que je tiens à remercier, ce guide constitue un outil technique de référence qui, dans sa démarche empathique, permettra la reconstruction de l'identité de la personne victime de ces violences.
Dominique GILLOT
LA VICTIME EST UN ENFANT
LA VICTIME EST UN ADULTE
ÉCOUTER LA VICTIME
INFORMER LA VICTIME
CAS DE LENFANT
LA VICTIME EST UN ENFANT
LA VICTIME EST UN ADULTE
LENFANT QUI NE PARLE PAS
LADOLESCENTE DE 15 À 18 ANS
LE VIOL ENTRE ÉPOUX
LE VIOL DADULTES HANDICAPÉS
LES AGRESSIONS SEXUELLES CHEZ LHOMME
LE VIOL EN RÉUNION
LES JEUX SEXUELS ENTRE ENFANTS
LA VICTIME EST UN ENFANT
LANAMNÈSE DES FAITS
LES ANTÉCÉDENTS DE LA VICTIME
LÉVALUATION PSYCHOLOGIQUE
LES PLAINTES DE LA VICTIME
LES SYMPTMES ÉVOCATEURS CHEZ LENFANT ET LADOLESCENT
LES EXAMENS COMMUNS À LA FEMME, LHOMME ET LENFANT
LEXAMEN DE LA FEMME
LEXAMEN DE LHOMME ET DU GARÇON
LEXAMEN DE LA PETITE FILLE
PRÉLÈVEMENTS MÉDICO-LÉGAUX EN CAS DAGRESSION RÉCENTE
RECHERCHE DE SPERMATOZOIDES
PRÉLÈVEMENTS EN VUE DANALYSES GÉNÉTIQUES
RECHERCHE DUNE ÉVENTUELLE GROSSESSE
RECHERCHE DE MALADIES SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES
BILAN PRÉ-THÉRAPEUTIQUE
RECHERCHE DE TOXIQUES
LES PRÉJUDICES TEMPORAIRES
LES PRÉJUDICES PERMANENTS
MODÈLES DE CERTIFICATS MÉDICAUX ET MODÈLE DE SIGNALEMENT
TRAITEMENT CURATIF
TRAITEMENT PROPHYLACTIQUE
LE PREMIER CONTACT
LA CLINIQUE
LES SOINS EN URGENCE
OBJECTIFS DE LA CONSULTATION MÉDICALE DE CONTRLE
ÉVALUER LÉTAT DE SANTÉ GÉNÉRAL
VÉRIFIER L'OBSERVANCE DES TRAITEMENTS PRESCRITS EN URGENCE
CONTRLER LA GUÉRISON DES LÉSIONS INITIALES
DÉPISTER UNE GROSSESSE DÉBUTANTE
DÉPISTER DES MST CONSÉCUTIVES À L'AGRESSION
PRESCRIRE LE BILAN BIOLOGIQUE ET SÉROLOGIQUE DE SURVEILLANCE
RASSURER LA VICTIME
FAUT-IL DEMBLÉE FAIRE APPEL À UN SPÉCIALISTE ?
RISQUES ÉVOLUTIFS DES AGRESSIONS SEXUELLES INSUFFISAMMENT PRISES EN CHARGE
LES ÉLÉMENTS DE PRISE EN CHARGE DES VICTIMES DAGRESSION SEXUELLE
CONCLUSIONS
DISPOSITIF DE PROTECTION DE L'ENFANCE MALTRAITÉE
MESURES DE PROTECTION
LE SECRET PROFESSIONNEL, L'OBLIGATION DE DÉNONCER ET PORTER SECOURS
LE DÉPT DE PLAINTE
LISTE DES PLES DE RÉFÉRENCE RÉGIONAUX CHARGÉS DE L'ACCUEIL ET DE LA PRISE EN CHARGE DES VICTIMES DE VIOLENCES SEXUELLES
LES CENTRES D'INFORMATION ET DE SOINS DE L'IMMUNODÉFICIENCE HUMAINE ET LEURS COORDONNATEURS MÉDICAUX
Ont participé à la rédaction de ce guide
Dernière mise à jour : jeudi 5 décembre 2002 18:58:22 Dr Jean-Michel Thurin |