F�d�ration Fran�aise de Psychiatrie
Psydoc-France

The evolution of opiates substitute in France

2nd National Drug Treatement Conference, London, 2004 

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   Dr. Dan VELEA

 

Amph�tamines

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Ecstasy

GHB

HMB

Ice

K�tamine

LSD

MBDB

PCP

Poppers

 

 

KETAMINE


Classification 
: Hallucinog�ne
La k�tamine est class�e comme stup�fiant (arr�t� du 8 ao�t 1997).

La k�tamine, est un anesth�sique d�action rapide non-barbiturique. Depuis quelques ann�es on observe un usage d�tourn�, surtout dans le cadre des soir�es rave. La k�tamine circule sous diff�rents noms : Ket, Sp�cial K, Kit Kat, Keller, Vitamine K, Super acide et Super C. Plusieurs vols de k�tamine ont eu lieu dans des cliniques chirurgicales ou v�t�rinaires. 

 

 

Pr�sentation
La k�tamine se pr�sente sous forme liquide et souvent les toxicomanes font des shoots. La forme poudreuse est confondue avec de la coca�ne ou de l�ice. Le m�lange avec d�autres produits psychoactifs (MDMA, GHB, atropine) est vendu sous forme de cachets d�ecstasy.

Il existe deux formes d'usage humain : K�talar et K�tamine Panpharma et trois formes d'usage en m�decine v�terinaire : K�tamine UVA, Clork�tam et Imalg�ne. 

Usage
Elle est essentiellement sniff�e mais peut-�tre aussi inject�e en IV ou administr�e par voie orale. 

Effets
Les effets dissociatifs de la k�tamine vont d�un �tat d�obnubilation jusqu�� la psychose parano�de. Les usagers ressentent des effets hallucinog�nes et exp�rimentent des perceptions extrasensorielles. Souvent les usagers d�crivent des exp�riences de mort clinique (les �tats de " near death experiences " ou le passage dans l�au-del�). La k�tamine pr�sentent des effets comme la perte de la coordination motrice, rigidit� musculaire, agressivit�. La d�pression respiratoire est forte, mais la fonction cardio-vasculaire reste intacte. Les effets d�sinhibitrices et anxiolytiques de la k�tamine expliquent en grande partie l�app�tence des jeunes pour ce produit. La k�tamine � forte dose peut causer des d�lires, hallucinations, troubles de comportement. De m�me la r�putation aphrodisiaque qui accompagne ce produit, explique en grande partie son attraction.

Le surdosage peut causer une d�faillance cardio-respiratoire (avec risque d'arr�t cardiaque brutal), mort subite, convulsions.

Les effets sont � leur maximum pendant 4 � 6 heures et ensuite diminuent brusquement, ce qui peut expliquer la descente p�nible combl�e par d�autres prises de produits psychoactifs (amph�tamines, cannabis, alcool, ecstasy).

Le flash-back (souvenir des sensations et d�sir pulsionnel � ressentir le m�me plaisir) peut durer jusqu�� 12 mois.

L�usage chronique et prolong� de la k�tamine g�n�re une tol�rance et une d�pendance psychologique au produit.