The evolution of opiates substitute in France

2nd National Drug Treatement Conference, London, 2004 

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LES GRANDES BASES DE DONNEES FRANCOPHONES

  BULLETIN ET BASES DE DONNEES ELECTRONIQUES

REITOX-FRANCE
En France, la totalité des connaissances dans le domaine de la toxicomanie et des conduites addictives, se retrouve groupée dans REITOX-France, qui est décrit comme un bulletin électronique contenant des informations de base sur les drogues et les différentes conduites addictives. C'est un projet pilot qui s'inscrit dans le cadre de la mission de l'Observatoire Français des Drogues et Toxicomanies (OFDT), en collaboration avec l'Observatoire Européen des Drogues et de la Toxicomanie (réseau REITOX : réseau européen díinformation sur les toxicomanies). Pour accéder, http://www.ofdt.fr/.
Sur ce site, qui est le plus important actuellement en France, les informations sont abondantes, réactualisées régulièrement, bien structurées, avec une possibilité de liaisons et de recherche par mot-clé. Les catégories d'informations sont schématiquement les suivantes:

Travaux de l'O.F.D.T.
Appel díoffres de projets de recherche
Les informations permanentes du bulletin (annuaire des sources statistiques ...)
Les informations de la M.I.L.D.T.
Lois et règlements relatifs à la TOXICOMANIE - documentation M.I.L.D.T.
Indicateurs et tendances statistiques (rapport annuel 1995)
Etudes soutenues par l'O.F.D.T.
Répertoire des sources d'informations O.F.D.T.
Le serveur Schering-Plough SPT2S (qui fabrique le Subutex délivré par les 
médecins généralistes)

Un accès à des pages partenaires: de nombreuses institutions proposent des page d'information sous cette rubrique: le service díaide téléphonique Drogues -Info-Service (accès au répertoire des organismes de soins et de prévention par l'intermédiaire díune base de données de plusieurs centaines díadresses), ANIT, EVAL, MILDT, TOXIBASE, FFT (France Formation Toxicomanie), revue PSYCHOTROPES, Drug Watch Institut, OGD, SESI... Regrettons cependant le volume et le niveau inégal des informations présentées ici ainsi que leur mise à jour irrégulière.
A partir de ces sites annexés, ont peut facilement avoir accès aux données de TOXIBASE, Réseau National de Documentation sur la Pharmacodépendance :
http://www.dgldt.fr/bulletin/toxibase/toxibase.html
Dans la présentation de TOXIBASE, le domaine des connaissances et des données existantes, est résumé ainsi : " Tous les domaines liés à la toxicomanie à l'exception des drogues licites et autres addictions et ceux couverts par les spécialistes (biologique, médical clinique, expérimentation animale) ".
TOXIBASE propose actuellement un accès à sa base de données biliographiques (sur signature díun contrat gratuit avec obtention díun login et díun mot de passe), des articles extraits de sa revue documentaire (cocaïne, pathologies psychosomatiqes des toxicomanes), une sélection thématique des documents français et internationaux récent les plus intéressants. La base bibliographique présente environ 18 000 références est disponible à partir díun moteur de recherche plein-texte mais aussi díune recherche multicritère simple à utiliser.
Les pages de REITOX-France de la Mission Interministérielle de Lutte contre la Drogue et la Toxicomanie (MILDT), contiennent des détails sur la lutte contre la toxicomanie, sur les programmes de sevrage et de substitution, sur les aspects législatifs de l'usage des stupéfiantes et la partie répressive du trafic et de l'utilisation. Les sujets traités dans ces articles, sont de bonne facture scientifique. On trouve des rapport statistiques et méthodologiques sur la consommation des produits psychotropes et aussi le rapport de la commission Henrion sur les drogues et la toxicomanie.

ALCOWEB - Sensibiliser et comprendre la maladie alcoolique grâce à Internet 
http://www.alcoweb.com
C'est le premier serveur en langue française consacré à l'alcoologie et à la maladie alcoolique ; ses réalisateurs le décrivent comme une plate-forme d'échanges entre les professionnels de santé, ayant comme objectif la sensibilisation du grand public.
ALCOWEB, est une base de données intéressante est complète dans le domaine de l'alcoolodépendance, ouvrant le libre accès à une information très riche et régulièrement actualisée :

données économiques
données épidémiologiques.
résultats d'études de prévention.
résultats thérapeutiques.
adresse d'associations d'anciens buveurs.

ALCOWEB permet la mise en contact de toutes les catégories d'intervenants concernés par la maladie alcoolique.

alcoologues, psychiatres, médecins du réseau.
chercheurs.
patients et leurs famille
institutions de santé, associations d'entraide, presse spécialisée.

Pour l'information médicale proprement dite, l'accès est réservé aux professionnels par le biais d'un code d'accès, fourni par téléphone au 04.72.78.25.25. ou par fax au 04.78.75.39.05. ou plus simplement par e-mail : 106307.247@compuserve.com
Les thèmes traités sur ALCOWEB sont très divers avec une large variété: actualités et congrès, un glossaire des définitions utilisées dans la maladie alcoolique, conduites préventives, traitement, prises en charge, cures de sevrage, une liste d'associations et organisations européennes et surtout des liaisons vers d'autres sites Internet consacrés à l'alcool et aux problèmes des conduites addictives.
Une partie très importante est consacrée aux conséquences médico-sociales de la consommation de l'alcool, avec une partie consacrée aux difficultés rencontrées lors de la réinsertion socioprofessionnelle.
Pour la vérification des connaissances, il existe une partie contenant des questionnaires d'auto-évaluation, qui sont adaptés aux professionnels ou aux malades mêmes.

En plus, afin de favoriser les échanges entre différents partenaires et avec les clients, la boîte aux lettres, accessible par e-mail.

ASITEST
Pour des renseignements concernant la pharmacodépendance, au sujet des conduites addictives, il existe à l'Hôpital F. WIDAL, la base de données ASITEST (Association Scientifique d'Information Toxicologique et d'Etude de la Sécurité des Thérapeutiques), http://www.fwidal.jussieu.fr/toxico/ . Outre les références classées par auteur et par titre dans le domaine de la pharmacodépendance, ASITEST contient des références sur tous les produits toxiques, sur les effets négatifs des médicaments dans la rubrique " Pharmacovigilance ", mais aussi des détails sur les conduites à tenir et les antidotes utilisés dans diverses intoxications, dans la rubrique concernant les " Centre Anti-Poison ". La recherche est facilitée par mot-clé. Il convient de remarquer la mise à jour régulière des données, par les soins de Viviane DAMBOISE

BASE DE DONNEES SANTE PUBLIQUE
http://www.bdsp.tm.fr
Aujourd'hui présente sur Internet, la BDSP dans sa version " base de références documentaires " était accessible par Minitel - 36 17 BDSP - depuis fin 1993. Le portage sur Internet a été l'occasion de franchir un pas important dans la nature du produit proposé, en articulant la base de données avec une grande revue de santé publique, désormais lisible sue le WEB en texte intégral. Insistons sur líexcellente performance (rapidité et précision) des moteurs de recherche utilisés par la BDSP.
La revue " Actualité et dossiers en santé publique", éditée par le Haut Comité de la Santé Publique, offre un système de liens bidirectionnels entre l'article référencé dans la base et le document primaire correspondant.
Grâce à la possibilité de recherche par type d'article, pays de parution, langue et année, le lecteur est assuré grâce à la BDSP de disposer d'un complément bibliographique actualisé sur la question qui l'occupe ; la possibilité de recherche par lien hypertexte des autres bases de données et des articles référencés ailleurs, est un atout de plus.
Pour rendre la qualité de leur site plus performante et plus incisive, les concepteurs ont prévu la possibilité de consultation par mot de passe.
Le site présente une sélection bibliographique mensuelle de très bonne qualité et rigueur.
e-mail : webmaster@bdsp.tm.fr

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   SITES GENERALISTES

AITQ-ASSOCIATION DES INTERVENANTS EN TOXICOMANIE DE QUEBEC
http://www.ccsa.ca/quebec/aitqnew.htm
L'existence depuis 1971 de cette association, en témoigne sur l'importance accordée par les canadiens au problème socio-médical, juridique que représente la toxicomanie.
Le site se propose de répertorier les missions, services, projets et les réalisations de l'AITQ depuis sa création et jusqu'à nos jours.
Le public concerné est vaste ó de l'utilisateur, au médecin et travailleurs social ou le psychologue - au responsables des associations ou d'organismes officiels ou non-officiels.
Le site offre l'accès au centre de documentation, à la revue trimestrielle " L'Intervenant " ; la possibilité de s'informer sur l'organisation des colloques, des séminaires, la participation au congrès.

ADDICTION RESEARCH FOUNDATION-ARF
http://www.arf.org/
C'est le site d'information par excellence, crée par une association canadienne qui se propose et qui réussie un inventaire complet de tous les produits psychotropes ; c'est un site très convivial, bien présenté, qui existe à la fois en version française et anglaise.
Leur e-mail : adubey@arf.org. est utile pour la mise en contact avec la responsable du site, Anita Dubey qui s'occupe entre autres de la publication du journal de l'ARF .
Afin d'avoir accès à toutes les informations, ils ont crée des sites spécifiques pour chaque produit :

Chaque présentation de produit est accompagnée de la description de sa classe pharmacologique, avec un court synopsis, une description des effets secondaires à court et long terme, des interactions avec les autres classes médicamenteuses ou avec les psychotropes, les produits et la grossesse, les phénomènes de tolérance et de dépendance et le cadre législatif du pays d'utilisation ( dans notre, cas le Canada ).
L'adresse http://sano.arf.org, abrite le Substance Abuse Network of Ontario, le Réseau Electronique de Toxicomanie d'Ontario, qui se propose de venir en aide aux professionnels de santé et aux intervenants en toxicomanie.
Leur adresse e-mail : sanohelp@arf.org.

CANADIAN SOCIETY FOR ADDICTION MEDECINE C*SAM
http://www.hookup.net/~mezciems/csam/CSAM.html
Cette société, formée en 1989, est une organisation nationale regroupant des professionnels du milieu médical et des scientifiques intéressés aux troubles liés à la consommation d'alcool ou d'autres drogues.
La Société vise les mêmes objectifs globaux que beaucoup d'autres organismes et groupes canadiens soient la prévention et le traitement des problèmes inhérents à la consommation d'alcool et d'autres substances psychotropes, et l'amélioration ou la stabilisation des conséquences néfastes résultant de l'usage de ces drogues. La Société se propose d'atteindre ces objectifs par l'intermédiaire de la valorisation des sciences médicales et de la pratique clinique spécialisée dans ce domaine au Canada. Il s'agit plus précisément de:
1. promouvoir et valoriser le rôle des médecins dans la prévention et le traitement des problèmes liés à l'alcool et aux drogues ;
2. améliorer la qualité de la pratique médicale dans le domaine de l'alcoolisme et de la toxicomanie par le biais de:

l'établissement et la promotion de normes régissant la pratique clinique;
la valorisation et la promotion de la recherche;
la valorisation et la promotion de l'éducation en sciences médicales;

3. la sensibilisation des professionnels et du public au rôle que les médecins sont appelés à jouer dans le processus de prévention et de traitement des problèmes liés à l'alcool et aux drogues;
4. la promotion et la création de programmes complets assurant la prévention et le traitement des problèmes d'alcool et de drogue au sein du corps médical;
5. la participation à des examens et des débats menés au sein des professionnels ou du public et centrés sur les questions d'intérêt dans le domaine de l'alcoolisme et de la toxicomanie.

Tout détenteur d'un diplôme en médecine peut devenir membre à part entière de la Société. Les scientifiques ayant fait preuve d'un engagement dans les domaines d'intérêt de la Société peuvent devenir membres associés. Le statut de membre est également ouvert aux étudiants en médecine, aux internes et aux résidents.
Pour les contacter e-mail : mezciems@wat.hookup.net

CARNET-PSY
http://www.imaginet.fr/carnetpsy/
C'est un nouveau site français, qui se propose de faire une présentation des disciplines de la psychiatrie ; la toxicomanie est présente aussi.
Le site se propose d'établir un forum de discussion sur Internet sur la santé mentale et la réalisation d'une liaison entre tous les services de psychiatrie français.
Le site héberge des points de vue sur la révolution technologique Internet - signés entre autres par S.Lebovici, JM Thurin... Une analyse d'ouvrage est proposée sur le site, ainsi que la possibilité de recherche d'articles, dont certains sont proposés en texte intégral.
Une partie spéciale est réservée aux comptes-rendus des colloques et à la liste des manifestations et des congrès.
On trouve présente une sélection de bonne qualité des sites psychiatriques, francophones et non-francophones - en plus le site lui-même il existe dans une version française et une version anglaise.
e-mail :carpsy@imaginet.fr

CEDRO-CENTER FOR DRUG RESEARCH UNIVERSITY OF AMSTERDAM
http://www.frw.uva.nl/cedro/
Un excellent site hollandais, plein de renseignements variés, des références d'articles et bibliographiques, qui existe dans une version française et anglaise.
Outre la description de chaque produit psychotrope, on trouve des statistiques et des rapports sur les filières du trafic et de la consommation de cannabis ou d'héroïne en Europe.
Nieuwe Prinsengracht 130
1018 VZ Amsterdam
Netherlands
e-mail: CEDRO@meteoor.frw.uva.nl

Les responsables du site, Drs. Peter Cohen et Arjan Sas, ont une grande activité d'information et de mise à jour de leurs bases de données par rapport au spécifique hollandais, mais aussi en rapport avec le contexte européen.
La possibilité de sélectionner leur URL, afin de devenir abonné sur Internet à leur page Web et d'être informé régulièrement sur les mises à jour et les nouveauté, permet une information actualisée et d'une qualité excellente.Les rapports de santé publique concernant la France ó OCRTIS, rapport Henrion_sont tenus à jour par Tim Boekhout van Solingen.
La page Web offre la possibilité de liaison avec le site Internet de Stanton Peele, connu pour ses travaux sur les théories addictives http://peele.sas.nl avec la possibilité de correspondre par e-mail ou des poser des questions relatives à ses théories.

CENTRE CANADIEN DE LUTTE CONTRE L'ALCOOLISME ET LA TOXICOMANIE-CCSA
http://www.ccsa.ca/cclat.htm
C'est un site caractérisé par une grande accessibilité vers d'autres bases de données, bien documenté, avec une riche présentation et beaucoup de références.
Le site est crée à partir des contributions des membres de la " Canadian Substance Abuse Information Network " - CSAIN.
Le site CCSA, fait l'objet d'une présentation détaillé dans le numéro 3/1996 de la revue "Psychotropes", avec les points de vue des concepteurs.

 CANBASE
C'est la base canadienne des données bibliographiques concernant l'alcool et les conduites pathologiques d'alcoolisation. Son contenu est de l'ordre de 8.000 références.
 TRAITEMENT
C'est la base de données qui présente les services et les prises en charge pratiquées au Canada, avec une mise à jour d'environ 1.200 références. Parmi les sujets traités, on trouve des données sur les traitements des adolescents à Vancouver, sur le programme méthadone de Toronto...
 EAP
C'est une base de données intéressante au sujet des programmes d'assistance aux employés, avec à peu près 330 références, sur la thérapie familiale à Toronto, sur des tests psychologiques employés.
 EDUCATE
La liste des programmes canadiens d'enseignement sur la prise en charge des conduites addictives, avec des détails sur les certificats et diplômes dispensés dans différentes facultés, avec 66 références

Pour avoir la possibilité d'effectuer des recherches par mots-clés l'adresse est http://www.ccsa.ca/plweb-cgi/fastweb.exe ?searchform ; par exemple la recherche par le mots-clés : grossesse et toxicomanie, ramène 747 références.
Si on veut trouver des séminaires et des congrès ayant relation avec la toxicomanie et les conduites addictives, on peut accéder aux calendrier complet des activités à l'adresse suivante : http://www.ccsa.ca/cal97jan.htm#harminf

CHU DE ROUEN
http://www.chu-rouen.fr
C'est le site médical français le plus complet, avec une liste des sujets médicaux régulièrement mise à jour.
Concernant la toxicomanie, la recherche par mot-clé, ramène une liste des sites francophones et non-francophones, choisies soigneusement, avec une courte analyse du contenu de chaque site.
Les sites répertoriés traitent de l'alcoolisme et de la problématique des drogues dures, mais on trouve une analyse des sites qui traitent la toxicologie clinique, comme le site Paracelse du CHU de Grenoble.
Le webmaster "maître-toile", est le Dr Stéphane DARMONI, qui gère ce site.

CRIPS
http://www.crips.asso.fr:80
Le site du réseau des CRIPS (Centres régionaux díinformation et de prévention du SIDA), à líintersection Sida-Toxicomanie propose ce site, malheureusement essentiellement actif en ce qui concerne le CRIPS Ile de France.
Outre les présentations institutionnelles habituelles on y trouve les rubriques suivantes: les expositions organisées, un agenda des formations et colloques, un lien vers le serveur des associations Sida (www.vih.org), une boite aux lettres " contacts ".
Mais la rubrique la plus intéressante de ce site est celle dédiée aux " publications ": on y trouve la lettre du CRIPS, VIHvre, SWAPS (bi-mensuel destiné aux médecins généralistes impliqués dans les programmes de réduction des risques); et TRANSCRIPTASE. On peut ainsi rechercher les articles de cette excellente revue depuis líorigine (cíest encore gratuit ! profitez en...)

INFO SIDA QUEBEC, http://www.amazones.qc.ca/infosida est un site créé par le service québécois chargé de la prise en charge des patients atteints par le VIH.
La rubrique actualités permet une bonne information actualisée régulièrement, avec des nouveautés dans le champ thérapeutique, dans le champ social et associatif.
Les projets du centre sont axés sur l'activité de recherche pure, d'ordre scientifique ó avec une bonne base de données statistique.
La liste de centres hospitaliers spécialisés, de maisons d'hébergement des structures spécialisées - psychologique, travailleurs sociaux ainsi que la liste des associations canadiennes et surtout québécoises, permet une orientation de qualité et un contact rapide avec les différentes structures

INSTITUT DE RECHERCHE SCIENTIFIQUE SUR LES BOISSONS-IREB
http://www.ireb.com/
IREB, est un organisme de recherche et de documentation sur l'alcool.
e-mail : ireb@ireb.com
Depuis leurs création, ils ont sponsorisé plusieurs dizaines de sujets de recherches.Il dispose d'une base des données propre, avec plusieurs milliers de références.
Le site offre une possibilité de recherche par mot-clé, par thème de recherche, par auteur, par année de publication, titre ou nom de revue (par exemple, un recensement des articles parus dans la revue Alcoologie).
La possibilité de recherche est facilitée dans un répertoire des colloques, mémoire de stages, ouvrages, revues, rapports de recherche, d'enquêtes, tirés-à-part, thèses de doctorat
Un dernier atout du site et pas des moindres, la possibilité de consulter en anglais.

MEDUcation
http://www.meduc.com/index.html
Un site québécois, donc francophone, qui présente en détail la politique sur les drogues adoptée au Québec, avec des données statistiques concernant le trafic, les conséquences socio-économiques et médicales, les modalités de prise en charge au niveau local et national.
La possibilité d'accéder aux bases de données en utilisant une recherche par mots-clés, les liens nombreux vers la description des produits illicites et de la consommation abusive des psychotropes, de l'alcool et du tabac, constituent une richesse de plus pour ce site.
La partie vraiment intéressante par son originalité et par son contenu, est la partie liée à l'enseignement au Canada et aux USA, dans le domaine de la formation des personnes qui seront amenées à travailler avec les pharmacodépendants.
Un autre point fort de ce site, est la partie consacrée aux groupes d'entraide existantes sur Internet, groupes crées la plupart par des ex-dépendants ( Alcooliques Anonymes, Narcotiques Anonymes...).
Dans le listing des documents qui se retrouvent sur cette page Web, il y a un petit test d'auto-examination, dans le but de prendre connaissance de son état de dépendance, mais aussi pour orienter sa démarche thérapeutique. 
Une enquête épidémiologique très intéressante, concerne le nombre des professionnels de santé qui présentent des problèmes de pharmacodépendance par rapport à l'alcool et aux psychotropes ; le chiffre mis en évidence était de 11% sur 150.000 professionnels de santé enregistrés au début des années quatre-vingt-dix aux USA.
En ce qui concerne la lutte et la prévention de la toxicomanie, les Canadiens nous envient nos numéros de téléphone vert, anonymes et gratuits, celui du Centre "Imagine" dans le Val d'Oise, l'ALLO DROGUE'95 - 0800.32.31.12. - étant un très bon exemple d'application.

Office suisse de coordination pour la prévention contre la criminalité
http://www.mnet.ch/drugs/
Le message de ce site, est celui de l'inquiétude d'un pays entier qui est confronté à l'usage des substances prohibées, et qui s'interroge sur les modalité de prévention, d'éducation et sur les conduites de prise en charge ; l'alarme est donné par le constat d'une augmentation du nombre des victimes par overdose.
Le site se propose de faire une présentation succincte de chaque produit, avec une petite partie iconographique, son but avoué étant de former et informer les parents, les éducateurs, les intervenants en toxicomanie, d'apporter des éclaircissements sur la drogue et les symptômes qui apparaissent en cas d'utilisation ou en cas de manque.
En complément du site, on trouve un 'espace de parole' sur Internet, e-mail : drugs@mnet.ch, anonyme et gratuit, qui s'adresse aux personnes concernées par la drogue, - consommateurs, familles et entourage socioprofessionnel, les soignants.
C'est espace de parole, anonyme et gratuit, fait penser à l'attitude adoptée en France et la création des numéros verts, qui fonctionnent aussi sous anonymat et gratuité.

OXYGENE
Nouveau site développé par FTPJ (France Toxicomanie Prévention Jeunesse) sur serveur AOL (America Online). Líhébergement sur AOL nécessite un abonnement à ce serveur pour líutilisateur (un bouquet important de site est disponible pour 49frs/3h de connexion par mois). OXYGENE est un des rares sites de prévention à ce jour en France.
Le contenu du site, qui présente une ergonomie et un visuel très agréables, propose la présentation de certaines institutions françaises en matière de prévention des toxicomanies: centre Monceau (thérapie familiale), Centre Marmottan, TOXIBASE...etc.; des dossiers thématiques; un forum sur des questions précises avec des cliniciens, une boite de dialogue anonyme entre utilisateurs; une " mini-bibliothèque " des outils de prévention présentée par TOXIBASE. Le contenu actuel, encore en phase de test, est destiné à être développé.

PARACELSE
http://152.77.200.66/paracelse/paracelse.html
Base de connaissance sur les intoxications humaines aiguës les plus sévères et/ou les plus fréquentes.
Le grand site français, construit sur un modèle très complexe et varié.
Les auteurs, Dr. Vincent DANEL et Dr. Daniel PAGONIS, ont conçu un bon outil de recherche, avec des liaisons nombreuses vers les sites les plus importants dans le domaine de la toxicologie clinique et industrielle.
Sur la page díaccueil du site, les liaisons vont vers les Centres Antipoison français, vers une liste de serveurs Web dans le domaine de la toxicologie, vers la BIAM, base des références françaises des données concernant les médicaments et vers les Actualités en toxicologie.
Les possibilités de recherche sont complétées par la présence díun outils de recherche par mot-clé.
Le site est organisé autour de la toxicologie des médicaments, des produits végétaux et chimiques, des produits domestiques et industriels et sur les grands syndromes et les antidotes.
Concernant les antidotes et les conduites à tenir en urgence ou pendant la réanimation hospitalière, le site offre une liste exhaustive sous forme de monographie pour chaque antidote.
Le chapitre consacré à l'analyse toxicologique, met en évidence l'importance de la précocité et de la qualité de celle-ci, surtout dans le cas d'une utilisation d'antidote.
Un bref schéma de réflexion sur l'orientation de l'analyse toxicologique est aussi proposé, avec des points de réflexion sur le toxique recherchés, sur le type d'analyse à effectuer, sur l'analyse quantitative mais aussi qualitative (screening).
Sur le site PARACELSE, on trouve une très bonne liaison vers le MedWebToxicology, avec des nombreux sites référencés et une brève description de chacun de ces sites.

PSYDOC-France
http://psydoc-fr.broca.inserm.fr/
Crée par la Fédération Française de Psychiatrie, hébergé par l'INSERM, c'est l'un des premiers sites français consacrés à la psychiatrie, avec de nombreuses liaisons vers les sociétés affiliées à la fédération et vers les autres sites spécialisés.
Le site, animé par le président de la FFP, Dr. Jean-Michel THURIN présente la liste des grandes revues spécialisées dans le domaine de la toxicomanie, les publications dans le domaine de la psychiatrie, les thèmes des conférences de consensus, des manifestations et des séminaires, sont mis à jour régulièrement.
La revue Pour la Recherche, occupe une place importante, avec un synopsis des articles, des listes des références.
On retrouve aussi la présentation de la revue Psychotropes, revue internationale spécialisée dans les conduites addictives, la revue Alcoologie, avec une sélection d'articles et références.
Le module 'recherche en psychiatrie' est construit autour du nom de l'auteur, de l'année et du mot-clé, permettant ainsi la recherche dans l'immense base de données. Afin de faciliter les recherches spécifiques sur Internet, leur page Web héberge une sélection d'adresse les Bookmark de Catherine Polge.
Le thesaurus MedLine, le MESH, offre des possibilités de recherche sur les mécanismes comportementaux, sur les troubles mentaux et comportementaux, sur les processus psychiques, les scores de comportement, les tests psychologiques. Les articles sont nombreux.
Sur le site on trouve sous forme html le "Répertoire des sites Internet concernant la toxicomanie et les conduites addictives".

PSY FRANCHE COMTE
http://web.fc-net.fr/robinet/
Le Dr. Bernard ROBINET, réussit à créer un site remarquable, plein d'informations et avec beaucoup de liens; le concepteur dédie le site à ses confrères de Franche Comté, mais la valeur des informations le rend recommandable au niveau national.
La présentation est très conviviale, facile et d'une bonne qualité. Le contenu du site regroupe les grands domaines de la psychiatrie, et on trouve une liste de bonne qualité concernant la toxicomanie.

PSYNTERNAUTE
http://psynternaute.com
Un excellent site canadien sur les conduites addictives.
Le concepteur du site, Dr Jean-Pierre ROCHON, docteur en psychologie, se préoccupe de l'usage de l'Internet depuis très longtemps. Sa pratique l'amène à utiliser le site Web dans ses consultations à distance, à ce sujet sa démarche envers le Conseil de l'Ordre des Psychologues canadiens semble pionnière; la demande de reconnaissance des consultations effectuées sur Internet est une première.
Les diverses dépendance sont analysées par notre collègue, les grilles qu'il propose étant d'une originalité remarquable.
Sa grille des critères de l'Addiction Internet est remarquable, la possibilité de faire une auto-évaluation de son degré de dépendance et la possibilité de "consulter on-line" étant des qualités supplémentaires du site. Le dernier courrier - e-mail bien sûr - me faisait part de l'ouverture imminente d'un centre spécialisé dans le jeu pathologique et l'Addiction Internet.

SANTEDOC
http://www.ccr.jussieu.fr:80/santedoc
Site animé par le service de médecine préventive et sociale de la faculté de médecine Saint-Antoine, Université Pierre et Marie Curie, Paris VI.
Le service Saint-Antoine, connu depuis de nombreuses années pour la qualité de son approche en matière de promotion de la santé et de santé communautaire propose un contenu très riche et actualisé régulièrement: dossiers thématiques (avec bibliographies commentées); formations et thèses en cours, chartes de líOMS en texte intégral...etc.

SIDANET
http://www.sidanet.asso.fr/,
Décrit comme le " site Internet pour les praticiens ", permet la découverte des dernières parutions dans le domaine du SIDA, le point sur la recherche fondamentale et clinique, une base de données AIDSLINE, créé par la National Library of Medecine, National Institute of Health, USA. La gamme de la présentation est complétée par une banque d'images en dermatologie et radiologie, des données épidémiologiques avec des histogrammes réalisés par pays et par continent.

SPIRITEK
http://www.mygale.org:80/04/nyto/nyto
C'est les sites des ravers, pour tout savoir sur le mouvement techno, les dates de concert, les nouveaux disques... mais aussi le lien entre techno et usage de psychotropes, développé par líassociation SPIRITEK, émanation de líassociation "TECHNO+" dans la région du Nord.
Contenu: deux dossiers sur líecstasy et le LSD 25 avec info sur la pharmacologie des produits, la législation en vigueur, les complications médicales et les risques liés à leur consommation. Une mise en garde est effectuée pour les ravers, avec des conseils pratiques, ainsi que les dangers sérieux de ces produits pour les consommateurs réguliers.

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   LES SITES DES ORGANISATIONS INTERNATIONALES ET DE QUELQUES ONG

COMMISSION EUROPEENNE. DG5. Prévention des toxicomanies
http://www.europa.eu.int:80/en/com/dg05/health/ph/drugs
La Direction générale 5 sur la santé publique de la Commission Européenne a en charge le suivi du programme communautaire européen 1996-2000 sur la prévention des toxicomanies. Ce programme est le plus important à líéchelle européenne et la DG5 soutient de nombreux projets dont la semaine européenne de prévention des toxicomanies.
Le site, dont une partie est disponible en français, propose une information détaillée et bien conçue sur le programme et les projets soutenus par la DG5: texte intégral du programme; liste des représentants nationaux pour le comité de pilotage du programme; liste des projets développés par catégorie (recherche/évaluation; information/promotion de la santé/formation); un forum est disponible; une présentation des réseaux professionnels transnationaux; une synthèse de líeurobaromètre sur líétat de líopinion européenne sur les drogues; la liste des publications.

EFTC (European Federation of Therapeutic Communities)
http://www.eftceuoff.com:80
Le Bureau européen de la Fédération Internationale des Communautés Thérapeutiques anime ce site. En dehors du lien entre ses membres (forum, carnet díadresses) et la présentation des activité de la Fédération on y trouve peu díinformation originale.

ELISAD-EUROPEAN ASSOCIATION OF LIBRARIES AND INFORMATION SERVICES ON ALCOHOL AND OTHER DRUGS
http://www.trimbos.nl/elisad/
Le premier objectif d'ELISAD est celui de confrontation d'idée et d'opinions dans le domaine de líinformation et de la documentation sur l'alcool et des autres drogues ; le débat, les échanges des idées et d'expériences, sont encouragés dans le but avoué d'améliorer les connaissances et les résultats.
Les tâches d'ELISAD sont les suivantes :

stimuler et encourager, au niveau européen, la coopération entre les institutions, les centres díinformation spécialisés et les personnes qui sont amenés à combattre le fléau de la drogue.
stimuler le développement des techniques de l'information, la dissémination de l'information en ce qui concerne l'usage abusif de l'alcool et de la drogue
encourager l'information et l'éducation continue au regard de nouvelles technologies.

ICAA-INTERNATIONAL COUNCIL ON ALCOHOL AND ADDICTIONS
http://www.icaa.ch
L'ICAA est une des plus anciennes et importantes associations internationales sur les drogues qui organise régulièrement des séminaires et congrès professionnels dans le monde entier.
Le site propose des rubriques bien documentées et tenues à jour sur les produits psychotropes.
La présentation de chaque classe est exhaustive, avec des détails sur la composition chimique, des notions de pharmocodynamie, de métabolisation et des effets au niveau psychique et somatique.

ITACA
http://www.mclink.it:80/com/itaca
ITACA est une association européenne créée en 1994, soutenue par la DG5 de la commission européenne. Elle a pour projet de développer le débat clinique pour améliorer les modes de prise en charge. Elle organise de nombreux séminaires européens, publie une revue scientifique et une newsletter.
Développé par la délégation italienne de ITACA le site web est bien conçu et mis à jour régulièrement. Rédigé essentiellement en anglais on trouve néanmoins plusieurs informations en français, en espagnol, en grec, en portugais.
Le contenu présente les partenaires et le calendrier des activités ITACA, la newsletter et des informations sur certains programmes de recherche européens comme COST A6, séminaire conjoint de la commission européenne et de líOEDT sur líévaluation des traitements.

OEDT. Observatoire Européen des Drogues et des Toxicomanies
http://www.emcdda.org:80
Il síagit là de la première version díun bulletin électronique qui est destiné à connaître un développement important du fait des missions très vastes de líOEDT.
On y trouve une présentation détaillée de líOEDT et du réseau REITOX (Réseau Européen díInformation sur les Toxicomanies), la présentation des programmes de travail en matière díépidémiologie et de réduction de la demande. 3 publications sont installées en texte intégral: le premier rapport annuel 1995 sur líétat du phénomène des drogues dans líUnion européenne, le rapport díactivité 1995 de líOEDT, la newsletter bimensuelle " drugnet ".
Versions du BBS en français, anglais, allemand, portugais.

ONDCP-OFFICE OF NATIONAL DRUG CONTROL POLICY-DRUGS AND CRIME CLEARINGHOUSE
http://www.ncjrs.org/drgshome.htm
Partie documentaire sur la politique concernant la drogue et les substances prohibées, les décisions de justice, la politique de prévention et les prises en charge thérapeutique
On trouve une importante collection des articles parus dans la presse et les speeches des diverses autorités judiciaires, politiques, médicales.
Un nombre important de liaisons sont offertes vers les sites concernant la toxicomanie.

PHARE PROJECT ON DRUG INFORMATION SYSTEMS
http://www.fad.phare.org/
C'est un programme de l'Union Européenne qui se propose le financement des programmes de lutte contre la toxicomanie dans les pays de l'Europe Centrale et de l'Est, afin de faciliter une meilleure intégration de ces pays dans l'Union.
L'objectif du programme est le recueillement, l'analyse et la diffusion des données concernant les trafics, l'organisation des soins et la formation des intervenants.
La coordination du programme est réalisée par EMCDDA et par REITOX, qui gèrent la partie technique et les ressources humaines de ce projet.
L'Internet est considéré comme le moyen le plus dynamique et le plus rapide d'échange d'informations entre les différents membres.
Le projet est suivi dans les onze pays concernés par des représentant du Ministère de l'intérieur, du Ministère de la Santé, du Ministère de l'Education nationale et de la Jeunesse et par les chefs de services des hôpitaux.

UNESCO- PEDDRO
http://unesco.uneb.edu/educprog/peddro/peddro.htm
L'objectif du programme est la mise en réseau de l'information dans le domaine de l'éducation préventive contre les drogues.
L'édition du magazine et la possibilité de le consulter par téléchargement, offre une facilité et une convivialité dans le travail.
L'échange des expériences, la prévention par l'éducation, la lutte contre l'exclusion passe par l'établissement d'un répertoire international, d'un bulletin électronique des adresses des organismes officiels ou non-officiels qui sont amenés à combattre le même fléau.
Dans le numéro qui circule actuellement sur le site PEDDRO, j'ai choisi un très bon article-interview sur la toxicomanie et les conduites à risque, dont le partenaire c'est l'ethnopsychiatre Tobie NATHAN.
E-mail : peddro@unesco.org

UNICRI-UNITED INTERREGIONAL CRIME AND JUSTICE RESEARCH INSTITUTE
http://www.unicri.it/unicri/docentre/worldir/wdmenu.htm
Contient la liste et un bref descriptif de presque 500 institutions dans le monde, dont certains ont affaire à la toxicomanie.

UNITED NATIONS INTERNATIONAL DRUG CONTROL PROGRAMME- UNDCP
http://www.undcp.org
C'est un site officiel , qui classe méthodiquement des références d'articles, des textes de lois et des résolution des Nations Unies, concernant le trafic de drogue, les filières de soins, les organismes gouvernementaux et non-gouvernementaux impliqués.
Une des liaisons, est réalisée avec Commission on Narcotic Drugs - CND, et Economic ans Social Council - ECOSOC, http://www.undcp.org/cnd.html, les deux sites étant organisés par les Nations Unies, dans le but de réunir et de fournir des informations de dernière minute.

WORLD HEALTH ORGANIZATION - WHO
http://www.who.ch
Le site de l'Organisation Mondiale de la Santé, représente une immense base de données dans les différents domaines de la médecine et des biosciences.
Intéressant, c'est la possibilité de recherche par mot-clé dans l'immense annuaire des universités et associations dispersées à travers le monde, avec une possibilité d'interroger leurs bases de données respectives sur tous les sujets recensés, dont la toxicomanie et les conduites addictives.
Les liaisons du site vont vers le Center for Diseases Control d'Atlanta - CDC, vers le siège de la Croix Rouge Internationale et même vers les Médecins Sans Frontières.
Un serveur général, qui contient la liste des journaux et des Newsletters électroniques, avec la possibilité de recherche parmi 500 références réactualisées régulièrement et classées par thèmes et date de parution, est l'Electronic Newsletters and Journals - MEDWEB - http://www.cc.emory.edu/ WHSCL/medweb.ejs.html, ou le http://www.gen.emory.edu/ MEDWEB/medweb.html. En dehors de ces listes, le site contient une véritable base de données sur les produits toxicomanogènes, avec un plus, le listing de toutes les équivalences en "slang ".

Le site d'Oxford Medical On-Line, http://www1.oup.co.uk/scimed/medint/special.html, présente de nombreuses liaisons vers des sites comme le Mental Health Clinic ou Psychiatry On Line et l'accès vers la base de données MedLine. Celle-ci est directement accessible au http://www.healthgate.com/HealthGate/MEDLINE/search.html, la base de données étant structurée sur une partie générale et sur une partie spécifique, concernant la toxicomanie. Les données sont d'un très bon niveau scientifique, régulièrement actualisées, la recherche par mot-clé étant facile.

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  LES JOURNAUX MEDICAUX

QUOTIDIEN DU MEDECIN
La présence sur le Web d'un grand quotidien médical français est d'autant plus méritoire que le retard accusé par la presse médicale française est évident. Le contenu du Quotidien du médecin, http://www.quotimed.com, est une bonne référence, avec des facilités de consultation et d'information. La page informatique est gérée par Marie-Françoise DEPANGE, qui gère aussi l'édition des cahiers informatiques-multimédia du Quotidien. On retrouve une sélection d'articles d'actualité, une banque de données sur les articles les plus importants et la possibilité d'effectuer des recherches par mot-clé sur le site lui-même. La possibilité d'adresser du courrier par e-mail aux autres confrères, est de nature à faciliter la communication entre les différents acteurs du système de soins, favorisant aussi l'échange d'expériences.

NEUROSCIENCES
http://www.acsiom.org/nsc/neuro.html,  est un site très complet, faisant dans le même temps office de moteur de recherche. Ici, en dehors des recherches habituelles concernant les substances et les articles, on peut faire une recherche par mot-clé vers d'autres bases de données.

BRITISH MEDICAL JOURNAL
http://www.tecc.co.uk/bmj/, journal qui offre en résumé une bibliographie diverse, avec la possibilité de choisir les articles pouvant servir de référence.

INTERVENTIONS
http://www.anit.asso.fr 
La revue des intervenants en toxicomanie français, éditée par l'Association Nationale des Intervenants en Toxicomanie.

JOURNAL OF NEUROSCIENCES
http://www.at-home.com/NEURO/, offre une riche base de données dans le domaine de la neuropharmacologie, de la neuro-pharmacodépendance ; le site Web est tenu par la prestigieuse Stanford University.

JOURNAL OF PSYCHOACTIVE DRUGS
http://www.mind.net/cns/jpd.htm, qui contient une très grande base bibliographiques.

NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDECINE
Dans le registre des grandes bases de données, on trouve les serveurs des grands journaux médicaux comme le, http://www.nejm.org, qui permet l'accès vers une liste des services et centres de recherche, mais surtout le sommaire et le résumé des articles concernant les conduites addictives et les drogues. Il existe la possibilité d'envoyer par e-mail une lettre à l'éditeur et de demander un tiré à part.

PSYCHOTROPES
La seule revue francophone sur les addictions de niveau international níest accessible que sous forme de présentation des sommaires et de líobjectif éditorial sur le site REITOX-France (http://www.ofdt.fr/) et de OXYGENE. Sur le site Psydoc-France http://psydoc-fr.broca.inserm.fr, la revue Psychotropes est aussi représentée et dans un avenir proche on pourra trouver les abstracts et les éditoriaux.

TOXIBASE
La revue documentaire française par excellence.


Communiquez vos impressions : Dr Dan VELEA
: danvelea@aol.com