ETUDE DES INTERACTIONS TRIADIQUES DANS LE DEVELOPPEMENT PRECOCE DE L'ENFANT

Réseau de recherche clinique INSERM

Coordinateur : Pr Michèle MAURY

Médecine Psychologique Enfants et Adolescents - Hôpital Saint-Eloi - 2 avenue Bertin Sans - 34295 Montpellier Cédex 5 - TEL : 04 67 33 72 49 - FAX : 04 67 33 72 45


  1. RECHERCHES EN COURS
  2. PRINCIPALES PUBLICATIONS DE RECHERCHE AU COURS DES 3 DERNIERES ANNEES


1. RECHERCHES EN COURS

A) PRESENTATION D'ENSEMBLE DU RESEAU

1) Thématique générale

Les travaux du précédent Réseau ont mis en évidence l'importance du rôle d'un troisième dans la mobilisation des ressources au sein de dyades mères-nourrissons dans des populations à risque.

Ceci conduit au choix d'un objectif commun : l'étude des interactions au sein de différentes triades (triades intrafamiliales à fonction développementale, triades à fonction thérapeutique, triades à fonction évaluative) au sein desquelles un nourrisson peut se trouver en compagnie de deux adultes au cours de son développement. Le fonctionnement de la triade sera évalué :

- sur le plan comportemental en termes d'alliance triadique grâce à un outil commun d'analyse des formations corporelles et des interactions visuelles : la GET CEF LAUSANNE

- sur le plan intra-psychique et intersubjectif en termes de triangulation grâce à l'analyse des représentations mentales «d'être à trois» contenues dans le discours spontané des adultes et dans l'évocation de leurs états affectifs recueillis par interview.

Une hypothèse commune à l'ensemble des équipes, qui (pour être validée) demande une mise à l'épreuve dans des recherches différenciées à pu être élaborée.

«Si les adultes ont dans leurs représentations mentales un schéma d'être à trois (triangulation), ils créent spontanément dans leurs interactions physiques différents espaces (alliance triadique) qui vont permettre au nourrisson d'accéder à son tour à la construction dans sa tête d'un schéma d'être à trois.»

Cette hypothèse questionne l'interface de données habituellement traitées dans des champs séparés (quand ils ne sont pas opposés ...) : champ psychanalytique, champ comportemental. Elle découle de la progression des travaux des deux précédents réseaux et de l'association lors de ces travaux de modes d'abord généralement considérés comme «non compatibles».

La confrontation de résultats obtenus sur des populations cliniques et non cliniques fournira des éléments nouveaux sur :

- l'interface alliance triadique / triangulation

- le développement de l'enfant

- le développement de la parentalité

- l'alliance thérapeutique préalable à la réalisation de soins efficaces dans les populations pathologiques ou à haut risque.


2) Composition des équipes :

  1. EQUIPE A : Médecine Psychologique Enfants et Adolescents - Hôpital Saint-Eloi - 2 avenue Bertin Sans - 34295 Montpellier Cédex 5 - TEL. 04 67 33 72 49 - FAX 04 67 33 72 45

    Recherche :

    Evaluation de l'alliance thérapeutique et de ses échecs dans une consultation mère - nourrisson.

    Participants :

    - M. MAURY

    - J.P. VISIER

    - A. LEMAITRE

    - M.J. HERVE

    - M.L. ANDREU

    - F. MOLENAT


  2. EQUIPE B : Fondation de Rothschild - Unité de Soins Spécialisés à Domicile - 76 avenue Edison, 75013 PARIS - TEL. 01 45 82 91 15 - FAX 01 45 83 28 77

    Recherche :

    Paternalité et développement du très jeune enfant.

    Participants :

    - M. LAMOUR

    - J. ROSENFELD

    - V. BUR

    - P. LETRONNIER

    - A. GOZLAN-LONCHAMPT

    - C. DAVIDSON

    - M. GABEL

    - S. LEBOVICI


  3. EQUIPE C : Unité 132 Hôpital Necker - 75015 PARIS - TEL. 01 44 49 48 31 - FAX 01 42 73 28 96

    Recherche :

    Interactions entre les mères séropositives pour VIH et leurs nourrissons.

    Participants :

    - F. WEIL-HALPERN

    - C. GRISCELLI

    - M. DEBRE

    - A. DURANDY


  4. EQUIPE D : Laboratoire de Recherche de Gynécologie et Obstétrique (Cochin-Port-Royal), Psychopathologie de la reproduction et de la périnatalité - Hôpital Tarnier, 89 avenue d'Assas - 75006 PARIS - TEL. 01 43 25 96 38 - FAX 01 43 26 99 93

    Recherche :

    La dépression maternelle du post-partum et son effet sur l'interaction mère / enfant.

    Participants :

    - M. BYDLOWSKI

    - D. CANDILIS-HUISMAN

    - C. SQUIRES

    - H. KHEROUA

    - L. FOSSET

    - O. ROSEMBLUM

    - J. LATOCH

    - M. HUBIN-GAYTE


  5. EQUIPE E : C.O.P.E.S. - 250 boulevard Raspail - 75014 PARIS - TEL. 01 43 22 21 75 - FAX 01 40 47 66 09

    Recherche :

    Evaluation des entretiens psychologiques préalables à l'adoption et aux procréations médicalement assistées.

    Participants :

    - M. SOULE

    - J. NOEL

    - M. ROUYER

    - A. FRICHET

    - B. GOLSE


  6. EQUIPE F : Centre d'Etude de la Famille (C.E.F.) - Résidence Les Cèdres - Route de Cery, 1008 PRILLY SUISSE - TEL. 00 41 21 64 36 40 1 - FAX 00 41 21 64 36 59 3

    Recherche :

    Microanalyse des interactions triadiques.

    Participants :

    - E. FIVAZ-DEPEURSINGE

    - A. CORBOZ-WARNERY

    - B. CORNUT-ZIMMER

    - Y. de ROTEN

    - D. STERN

    - M. SACCO

    - J. DARWISH

    - F. FRASCAROLO


  7. EQUIPE G : 34 - 36 rue Dieulafoy - 75013 PARIS - TEL. 01 45 88 44 29 - FAX 01 45 80 74 13

    Recherche :

    Le bébé imaginé du père et les modifications du milieu interactionnel précoce liées au père.

    Participants :

    - D. CUPA-PERARD

    - L. CONQUY

    - C. BEL

    - N. THORET

    - L. VALDES


  8. EQUIPE H : Service Universitaire de Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, 57 rue de Californie - 06200 NICE - TEL. 04 93 93 43 80 - FAX 04 92 03 04 43

    Recherche :

    Le reflux gastro-oesophagien - Place dans l'interaction - Fonction du tiers thérapeutique.

    Participants :

    - M. MYQUEL

    - M. ZANNOTTI

    - P. CAUVIN


  9. EQUIPE I : C.J.F. 9406 - Faculté de Médecine - 37 allées Jules Guesde - 31073 TOULOUSE - TEL. 05 61 23 22 25 - FAX 05 61 77 77 06

    Recherche :

    Le diagnostic anténatal des malformations : ses conséquences sur la personnalisation de l'enfant.

    Participants :

    - A.M. RAJON

    - I. ABADIE

    - V. CAPDEVIELLE

    - H. GRANDJEAN

    - F. GUIGNARD

    - D. ROSE

    - M.F. SARRAMON


  10. EQUIPE J : Département de Psychopathologie Clinique, Biologique et Sociale de l'Enfant et de la Famille - U.F.R. Santé Médecine - 74 rue Marcel Cachin - 93012 BOBIGNY/ Cédex - TEL. 01 48 38 77 35 - FAX 01 48 38 77 34

    Recherche :

    Etude des interactions triadiques lors et au décours de l'hospitalisation pour raisons médicales d'un nourrisson de mère déprimée.

    Participants :

    - Ph. MAZET

    - M.R. MORO

    - V. DAGENS-LAFONT

    - A.J. SIMONNOT

    - A. FEO


  11. EQUIPE K : Service de Psychiatrie Infanto-Juvénile - Secteur 1 - Hôpital de Bohars, 29820 BOHARS - TEL. 02 98 01 50 46 - FAX 02 98 01 51 88

    Recherche :

    Evaluation de l'effet thérapeutique du suivi à domicile de très jeunes enfants souffrant de troubles fonctionnels sévères.

    Participants :

    - A. LAZARTIGUES

    - M. SQUILLANTE

    - O. LE MAREC

    - L. ZABBE

    - F. GUE

    - M. FEIST


B) RECHERCHE CONDUITE PARTICULIEREMENT PAR L'EQUIPE A



2. PRINCIPALES PUBLICATIONS DE RECHERCHE AU COURS DES 3 DERNIERES ANNEES

  1. MAURY M., FIVAZ-DEPEURSINGE E., De ROTEN Y., BYDLOWSKI M., STERN D. (1996) : Les interactions visibles et invisibles entre une consultante, une mère et son bébé, La Psychiatrie de l'Enfant, XXXIX, 1, 207-249

    Résumé en français :

    Un groupe de cinq praticiens de la clinique et de la recherche s'est réuni autour d'un même objet d'étude : la consultation thérapeutique d'une jeune mère avec son bébé de cinq mois. Chacun a utilisé une méthode d'analyse différente du document filmé, visant à décrire, d'une part, les interactions visibles dans la triade mère-bébé-consultante et, d'autre part, les représentations dans la tête des trois.

    Les résultats et leur comparaison montrent des points de convergence dans l'interprétation des faits observés.

    Un enrichissement de la clinique par les données de la microanalyse apparaît comme une première retombée de ce type de recherche.

    Résumé en anglais :

    A group of five researchers/clinical practitioners got together to study a specific phenomenon : the therapeutic consultation oh a young mother with hedr five-month-old child. Each one used a different method oh analysis of a filmed document with the aim of describing, on one hand, the visible interactions in the triad : mother-baby-consultant, and on the other hand, the representations in the heads of each member of the triad.

    The results and their comparison show points of convergence in the interpretations made of the material observed.

    An enrichment of clinical practice data obtained through microanalysis thanks to appears to be one of the first benefits oh this type of research.

    Mots clés en français :

    Consultation mère-nourrisson, Interactions verbales et non verbales, représentations, recherche clinique, microanalyse.

    Mots clés en anglais :

    Infant-mother consultation, verbal and non verbal interactions, representations, clinical research, microanalysis.

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