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Une conférence de consensus vise àdégager au sein de la communauté concernée les points d'accord et de divergence relatifs à une intervention de santé, qu'il s'agisse d'une procédure diagnostique ou d'une stratégie thérapeutique ou d'aspects liés à l'organisation du système de santé dans notre pays. Elle permet de générer et de diffuser une information de nature à faire changer les pratiques inappropriées dans le but d'améliorer la qualité des soins. C'est à la fois un état de l'art et des connaissances et une aide à la décision.
(Guide pratique pour la réalisation d'une conférence de consensus. ANDEM 1992)
Elle consiste en la rédaction de recommandations par un Jury au terme d’une présentation
publique de rapports d’experts faisant la synthèse des connaissances. L’analyse critique de la
littérature, ainsi réalisée par les experts, permet d’élaborer des réponses à des questions préétablies.
Le déroulement de la séance publique tient à la fois de la conférence scientifique (avec
établissement du degré de preuve scientifique des éléments de réponses), du débat démocratique
durant lequel chaque participant (les experts et l’auditoire présent) peut exprimer son point de vue,
et du modèle judiciaire avec l’intervention d’un Jury. Celui-ci, multidisciplinaire et
multiprofessionnel, établit les recommandations à huis clos, de la manière la plus indépendante et la
plus objective possible, en distinguant ce qui relève de la preuve scientifique, de la présomption et
de la pratique usuelle.
(Les conférences de consensus
Base méthodologique pour leur réalisation en France
ANAES / Service Recommandations Professionnelles / 1999)
L'organisation d'une conférence de consensus implique plusieurs acteurs :
- Le promoteur prend l'initiative de la conférence et en assure les moyens de financement. Il choisit le thème puis confie la responsabilité de la conférence à un comité d'organisation. Le promoteur est ici la Fédération Française de Psychiatrie qui bénéficie du soutien financier de la Direction générale de la Santé et de l'appui méthodologique de l'ANAES.
- Le Comité d'organisation cerne les problèmes posés par le thème sélectionné, libelle les questions auxquelles la Conférence doit apporter des réponses concrètes, désigne des experts et choisit un jury composé de personnalités médicales, représentant les multiples disciplines concernées par le sujet, et généralement des personnalités non médicales, représentant la collectivité.
- La conférence se déroule sur 3 jours 1/2. La première partie est consacrée à la réunion d'un forum public ouvert à toutes les personnes concernées. Durant cette réunion, les experts exposent les données de la littérature et leur expérience personnelle, et les discutent avec le jury et le public.
- A l'issue de la conférence publique, le jury se réunit à huis clos. Il élabore un texte court et un texte long où sont présentées les réponses aux questions de la conférence et les recommandations professionnelles qui en découlent. Ces recommandations sont basées avant tout sur l'évidence de la littérature scientifique, mais elles tiennent également compte des pratiques professionnelles, des réalités santiatire et organisationnelles et des opinions de chacun.
- Au décours de la conférence, le promoteur et le comité d'organisation assurent la diffusion "à grande échelle" des recommandations et évaluent l'impact de la Conférence.
National Institute of Health USA http://odp.od.nih.gov/consensus/cons/mental.htm
Expert Consensus guidelines series, EKS
- Schizophrenia
- Treatment of Behavioral Emergencies
- Treatment of Depression in Women
- Treatment of Psychiatric and Behavioral Problems in Mental Retardation
- Medication Treatment of Bipolar Disorder 2000
- Treatment of Posttraumatic Stress Disorder
- Treatment of Schizophrenia 1999
- Treatment of Agitation in Older Persons with Dementia
- Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder
- Treatment of Bipolar Disorder
On peut également rechercher des bibliographies :
Par exemple : addiction à l'héroïne
| Dernière mise à jour : samedi 30 juin 2001 15:34:39 Dr Jean-Michel Thurin |
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