Responsable de l’équipe : Professeur V. Kovess
CHS La Verrière
78321 Le Mesnil St Denis
Tel : 01. 39. 38 78 92 ; Fax : 01. 39. 39. 77. 04
Responsable de la recherche : F. Amiel-LebigreMembres de l’équipe : E. Lacalmontie, L. Lamotte.
Résumé :
- Objectifs : Comparer des patients hospitalisés en CHS pour la première fois en raison de troubles névrotiques dépressfs et/ou anxieux à des patients hospitalisés pour la Nème fois pour le même type de troubles à des témoins sains issus de la population générale, dans le but de mettre en évidence une relation entre le vécu événementiel et le déclenchement ou l’aggravation d’épisodes névrotiques ayant mené à une hospitalisation en service psychiatrique.
- Méthodologie
. Echantillons : un groupe de 26 patients hospitalisés pour la première fois
un groupe de 30 patients hospitalisés pour la Néme fois
un groupe de témoins sains de 36 sujets issus de la population générale.
. La présence ou l’absence (témoins) de pathologie a été évalué à l’aide d’un guide d’entretien le SCAN (Schedule for Clinical Assessment in Neuropsychiatry), les diagnostics effectués par ordinateur (logiciel CATEGO) dans le système de classification CIM-10.
. Le recensement des événements ainsi que l’évaluation des impacts événementiels ont été effectués suivant la méthodologie mise au point par Brown et Harris.
- Résultats
Les épisodes ou leur aggravation conduisant à une premières hospitalisation sont déclenchés par un ou plusieurs événements sévères ou une difficulté majeure chez les femmes. Les réhospitalisés des deux sexes, les hommes hospitalisés pour la première fois ne présentent pas plus d’événement ou de difficultés que les témoins.
Mots-clés : event, psychiatry, hospitalization, nevrotics.
Responsable de la recherche : F. Amiel-LebigreMembre de l’équipe : E. Lacalmontie, L. Lamotte et cinq psychologues enquêteurs.
Résumé :
- Ojectifs : Nous voudrions répondre dans ce travail aux questions suivantes:
A sévérité de pathologie égale, qu’est-ce qui détermine l’hospitalisation psychiatrique :
1. Chez des patients présentant des troubles anxieux et/ou dépressifs sévères ?
2. Chez des patients présentant des troubles anxieux et/ou dépressifs de sévèrité moyenne ou légère ?
A sévérité de pathologie égale, qu’est-ce qui protège de l’hospitalisation psychiatrique :
1. Des patients présentant des troubles anxieux et/ou dépressifs sévères ?
2. Des patients présentant des troubles anxieux et/ou dépressifs de sévèrité moyenne ou légère ?
Méthodologie :
- Un échantillon de 2000 femmes âgées de 30-50 ans a été constitué par tirage au sort sur les listes des mutualistes (MGEN) de la section PARIS et un questionnaire de santé mentale le CIDIS (Composite International Diagnostic Interview Simplified) a été envoyé a chacune d’elle. 470 personnes ont répondu en renvoyant le questionnaire rempli. De ces 470 réponses deux échantillons de 60 sujets ont été tirés, l’un fait de sujets sains, l’autre de sujets ayant été diagnostiqué comme dépressif ou anxieux (sévère ou moyennement sévère) suivant la classification CIM-10. Un troisième groupe de sujets dépressifs ou anxieux et hospitalisé en CHS est en voie de constitution.
- Ces 180 sujets doivent être interviewés à l’aide d’un instrument diagnostique, le SCAN (Schedule for Clinical Assessment in Neuropsychiatry), d’un guide d’entretien destiné à relever et évaluer le vécu événementiel, la LEDS (Life Events and Difficulties Schedule), de questionnaires d’estime de soi et de support social (Pearlin, 1985) et d’un questionnaire de trajectoire de soins.
- Les trois groupes de sujets seront comparés quant aux différentes variables extraites des investigations dans le but de répondre aux questions posées.
Ce travail en cours est financé par le Programme Hospitalier de Recherche Clinique.